Уряд удосконалив програму «Доступні ліки»: як зміниться відшкодування у 2026 році

Кабінет Міністрів України оновив механізм реімбурсації лікарських засобів і медичних виробів у межах Програми медичних гарантій. Рішення передбачає розширення програми «Доступні ліки», нові підходи до ціноутворення та спрощення адміністрування, що має пришвидшити включення нових препаратів і покращити доступ пацієнтів до лікування.

Читайте также: «Побічки» від ліків: коли і від чого страждає інтелект?

Уряд ухвалив постанову, яка змінює правила роботи програми реімбурсації — механізму, за яким держава повністю або частково відшкодовує вартість лікарських засобів.

Документ врегульовує ключові етапи функціонування програми «Доступні ліки»: від формування переліків препаратів до підходів у визначенні цін і розміру відшкодування. Очікується, що у 2026 році перелік препаратів, доступних для пацієнтів безоплатно або з доплатою, буде розширено.

Однією з ключових новацій є запровадження поняття фіксованого розміру реімбурсації. Це означає, що для окремих лікарських засобів держава відшкодовуватиме чітко визначену суму за конкретну упаковку, незалежно від ціни в аптеці.

Це рішення відкриває можливість включення до програми препаратів із новими діючими речовинами, зокрема:

Читайте также: МОЗ посилює профілактику захворювань на тлі демографічних викликів

• дапагліфлозин;
• емпагліфлозин;
• апіксабан;
• дабігатран етексилат;
• ривароксабан.

Ці лікарські засоби застосовуються для лікування цукрового діабету 2 типу, серцевої недостатності, а також для профілактики тромбоемболічних ускладнень, включно з інсультом.

Окремо врегульовано механізм участі інноваційних (оригінальних) препаратів. Виробники зможуть пропонувати для реімбурсації нижчу ціну, ніж розрахована державою гранична оптово-відпускна. Така ціна фіксуватиметься щонайменше на рік і враховуватиметься при формуванні переліків.

Ще один інструмент спрямований на посилення конкуренції: якщо за певною міжнародною непатентованою назвою (МНН) після оновлення переліку не буде жодного препарату, пріоритет на включення отримає найдешевша пропозиція. Фактично це дає можливість першому виробнику зайти в програму без конкуренції в межах цієї МНН до наступного перегляду.

Відтепер Національна служба здоров’я України відповідатиме за формування, ведення, затвердження та публікацію переліків лікарських засобів і медичних виробів, що підлягають реімбурсації, а також списків граничних оптово-відпускних цін на них. Водночас Міністерство охорони здоров’я зберігає за собою функцію формування державної політики та правил, тоді як НСЗУ, як адміністратор програми медичних гарантій, отримує повний операційний контроль над її реалізацією. Очікується, що це дозволить оперативніше оновлювати переліки та зменшить бюрократичне навантаження.

Читайте также: Sanofi оприлюднила дані з опорних випробувань амлітелімабу

Детальніше ознайомитися зі змінами можна .