«Доступні ліки» оновили: як зміниться відшкодування препаратів з 4 травня

З 4 травня набув чинності оновлений перелік лікарських засобів, які відшкодовуються державою за програмою «Доступні ліки». Окрім розширення списку препаратів, зміни передбачають новий підхід до реімбурсації — насамперед для оригінальних інноваційних лікарських засобів.

Читайте также: Обмін Tether (USDT) з Bitcoin (BTC)

До програми включено низку сучасних препаратів, що застосовуються при лікуванні серцево-судинних захворювань, зокрема для профілактики інсультів і тромбозів, а також при цукровому діабеті 2 типу та хронічних захворюваннях легень. Йдеться, зокрема, про лікарські засоби Ксарелто, Прадакса, Еліквіс, Форксіга, Джардінс, а також препарати на основі аторвастатину.

Ці лікарські засоби використовуються для тривалої терапії, тому їх включення до програми має зменшити фінансове навантаження на пацієнтів і забезпечити безперервність лікування.

Ключова зміна — новий механізм відшкодування для інноваційних препаратів. Якщо раніше фіксувалася сума доплати пацієнта, то тепер держава компенсує визначену суму за упаковку, а остаточна доплата залежить від роздрібної ціни в аптеці.

У переліку встановлено граничну роздрібну ціну, розмір реімбурсації та орієнтовну доплату. Наприклад, для препарату Ксарелто 20 мг №28 держава відшкодовує 509,61 грн. Якщо його ціна в аптеці становить близько 1019 грн, пацієнт доплатить приблизно 509 грн. Якщо ж препарат коштує дешевше — наприклад 850 грн — доплата зменшиться до 349,39 грн.

Для окремих діючих речовин у програмі залишаються і безоплатні варіанти. Зокрема, для ривароксабану передбачено генеричний аналог, який може повністю покриватися державою без доплати з боку пацієнта.

Читайте также: К Чему Снится Змея: подробный анализ значения и символики

Водночас важливо враховувати показання до відшкодування. Так, препарати Форксіга (дапагліфлозин) і Джардінс (емпагліфлозин), які також застосовуються при серцево-судинних і ниркових ускладненнях, у програмі «Доступні ліки» компенсуються саме для лікування цукрового діабету 2 типу.

Отримати такі препарати можна за електронним рецептом. Його можуть виписувати сімейні лікарі, терапевти, кардіологи, ендокринологи або пульмонологи. Для призначення цих лікарських засобів окремий план лікування в ЕСОЗ не потрібен — рішення ухвалюється лікарем у межах клінічної практики.

Станом на сьогодні препарати за програмою «Доступні ліки» доступні у 17 348 місцях відпуску по всій країні. Загалом до оновленого переліку входять 778 позицій, зокрема: 

• 650 лікарських засобів, 
• 59 інсулінів, 
• 34 комбіновані препарати,
• 36 медичних виробів. 

Із них 284 позиції є повністю безоплатними, ще 494 — передбачають часткову доплату.

Читайте также: СЕО Novartis стурбований скороченням витрат на охорону здоровʼя в Німеччині